关键词：腹主动脉瘤破裂； 人造血管重建术； 护理

    腹主动脉瘤是一种少见的血管外科疾病，是腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉瘤一旦发生可逐渐增大，最后破裂出血，导致患者死亡。腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关，对于腹主动脉瘤的患者，瘤体直径在5 cm以上者原则上均应手术治疗[1]。腹主动脉瘤主要发病于60岁以上的老年人，常伴有高血压病和心脏病。我科于2004-07收治1例主动脉瘤隐性破裂患者，行腹主动脉瘤切除、Y型人造血管重建术。术后通过精心护理，患者康复出院。现将护理体会介绍如下。

     1 病例介绍

    男，82岁，发现腹部搏动性肿块2年余，伴腰部疼痛晕厥1 d入院。体检：血压90/60 mmHg，心率118次/min，贫血貌，左中上腹可及一大小约7 cm×6 cm肿物，边界不清，表面光滑活动度差，具有搏动性，与心率一致，双下肢皮温略低皮色正常，双足背动脉搏动微弱，胫后动脉搏动未及。有高血压病、冠心病及脑梗塞病史。入院后立即给予禁食，补充血容量，控制血压。急行腹主动脉瘤切除、人造血管重建术。术后患者出现顽固性高血压、酸中毒、休克、非少尿性肾功能不全，心绞痛，心律失常，经积极治疗后，恢复顺利。复查CT，瘤体切除彻底，人造血管通畅。

     2 护理措施

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理由于患者年龄偏高 ......